Abstract Introduction Improvements in the social functioning (SF) of people experiencing substance use disorders (SUD) can occur even without use discontinuation. Occupational Therapy (OT) performs multifaceted work on it. Objective This study analyzes the SF of people experiencing SUD before and after treatment and the contributions of OT. Method A pre and post-study before and after starting treatment for SUD in a Psychosocial Care Centre - Alcohol and other Drugs (CAPS-AD) in Brasilia, Brazil - was conducted with 35 clients based on an SF questionnaire. A measure of the participant's SF improvement was defined as the difference between the SF before treatment (SFpre) with the SF after treatment (SFafter). The association between SF and sociodemographic variables/drug/previous treatment was verified by linear regression; all analyses considered a significance level <5%. Results Most of the 35 participants were male (83%), 30-49 years old (77%), attended elementary school (57%), unemployed (57%), single (46%), Black (40%), had been treated previously (60%) and had present alcohol use disorder (46%). Overall, people undergoing treatment significantly improved their SF. Multivariate analysis showed that Whites improved their SF more (mean of 18.8± 10.4) than Pardos/Blacks (10.8± 8.7; 14.1± 6.4), and the improvement in SF was lower for participants who were taking treatment for the first time (10.3± 5.7) compared with those who had previous treatment (17.2± 9.4). Conclusion Treatment in CAPS-AD improved the SF of people experiencing SUD, and the OT professional is a key agent in improving SF due to its performance and approach to clients in vulnerable contexts.

Resumo Introdução Melhorias no funcionamento social (FS) de pessoas com transtornos pelo uso de substâncias (TUS) podem ocorrer mesmo sem descontinuar o uso. A terapia ocupacional realiza um trabalho multifacetado sobre isso. Objetivo Este estudo analisa o funcionamento social das pessoas com transtornos pelo uso de substâncias antes e depois do tratamento e contribuições da terapia ocupacional. Método Um pré e pós-estudo - antes e depois do tratamento para TUS em um Centro de Atenção Psicossocial álcool/drogas (CAPS-AD) em Brasília, Brasil - foi realizado com 35 clientes com um questionário sobre FS. A melhora do FS foi definida como a diferença entre o valor do FS antes (FSpre) e depois do tratamento (FSafter). A associação entre o FS e as variáveis sociodemográficas/drogas/tratamento anterior foi verificada por regressão linear; foi considerado um nível de significância <5%. Resultados A maioria era homens (83%), 30-49 anos de idade (77%), com ensino fundamental (57%), desempregados (57%), solteiros (46%), negros (40%), com tratamento anterior (60%), e apresentavam TU de álcool (46%). Em geral, as pessoas submetidas a tratamento melhoraram significativamente seu FS. A análise multivariada mostrou que os brancos melhoraram mais seu FS (média de 18.8± 10.4) que os Pardos/Negros (10.8± 8.7; 14.1± 6.4), e foi menor entre os que estavam fazendo tratamento pela primeira vez (10.3± 5.7) em comparação com os que o fizeram anteriormente (17.2± 9.4). Conclusão O tratamento no CAPS-AD melhorou o FS das pessoas com TUS, o profissional terapeuta ocupacional é um agente chave para melhorar o FS devido a sua atuação e abordagem em contextos vulneráveis.

Resumo This paper estimates bivariate regressions for wages and hours worked as an alternative to the univariate Mincerian earnings equation. The bivariate vector of dependent variables included both common and specific covariates. Using individual level data from the Brazilian National Household Sample Survey (PNAD), the Student t distribution produced the best fit to the data according to information criteria and Mahalanobis distance. The bivariate estimation accounts for correlation between the dependent variables, identifies antagonistic effects from common covariates and allows assuming different bivariate distributions. Education, type of employment contract and geographical region affect wages and hours worked in opposite directions.

Abstract The objective of this work was to evaluate common bean lines for yield and commercial grain quality in multi-environments, and to maximize the efficiency of selection using complementary methods. Over three crop years, 79 trials using carioca common bean lines were carried out in the dry, winter, and rainy crop seasons, in the Southern, Southeastern, Midwestern, and Northeastern regions of Brazil. The experimental design was a randomized complete block with three replicates and 17 genotypes. The evaluated traits were: grain yield (GY), grain appearance (GA), sieve yield (SY), and 100-seed weight (100SW). Adaptability and stability analyses were carried out using models that consider the genotype effect as fixed or as random, in a mixed-model perspective. A significant interaction between genotypes and environments was observed for all traits evaluated. The CNFC 15086 line presented the highest GY and 100SW, besides a high adaptability and stability. The most prominent line for GA was CNFC 15038. The CNFC 15097 line is recommended as a cultivar (BRS FC406) because it shows, simultaneously, favorable performances for GY, GA, SY, and 100SW, as well as for adaptability and stability.

Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar linhagens de feijão-comum quanto à produtividade e à qualidade comercial de grãos em multiambientes, e maximizar a eficiência da seleção por meio de métodos complementares. Ao longo de três anos agrícolas, 79 ensaios com linhagens de feijão-comum do tipo carioca foram conduzidos nas safras da seca, do inverno e do verão, nas regiões Sul, Sudeste, Centro-Oeste e Nordeste do Brasil. O delineamento experimental foi em blocos ao acaso, com três repetições e 17 genótipos. Os caracteres avaliados foram: produtividade de grãos (GY), aparência de grãos (GA), rendimento de peneira (SY) e massa de 100 grãos (100SW). As análises de adaptabilidade e estabilidade foram realizadas por meio de modelos que consideram o efeito de genótipo como fixo ou aleatório, em uma perspectiva de modelo misto. Observou-se interação significativa entre genótipos e ambientes para todos os caracteres avaliados. A linhagem CNFC 15086 apresentou as maiores GY e 100SW, além de alta adaptabilidade e estabilidade. A linhagem de maior destaque quanto à GA foi a CNFC 15038. A linhagem CNFC 15097 é a recomendada como cultivar (BRS FC406), por apresentar, simultaneamente, desempenhos favoráveis para GY, GA, SY e 100SW, bem como para adaptabilidade e estabilidade.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar os gastos catastróficos em saúde (GCS) e sua associação com condições socioeconômicas nos anos de 2009, 2011 e 2013 em Minas Gerais. Realizou-se um estudo transversal com dados da Pesquisa por Amostra de Domicílios. A variável dependente foi o GCS, em cada ano da pesquisa. Foram considerados catastróficos os gastos que ultrapassaram os limites de 10% e 25% da renda familiar. A associação entre o gasto catastrófico e as variáveis independentes foi testada por meio de regressão de Poisson. As prevalências de GCS variaram de 9,0% a 11,3% e 18,9% a 24,4% nos limites de 10% e 25%, sendo que o ano de 2011 apresentou os menores valores. A maior proporção dos gastos com saúde (94%) foi relativa aos gastos com medicamentos. A prevalência de CGS foi menor entre responsáveis pelo domicílio com maior escolaridade quando comparados àqueles sem estudo nos limites de 10% e 25%. Famílias com maior escore de riqueza apresentaram, nos dois limites, prevalência de GCS menores do que aquelas do primeiro quintil. Concluiu-se que os gastos com saúde afetaram significativamente o orçamento das famílias em Minas Gerais, sendo o gasto com medicamentos o principal componente dos gastos. Os achados reforçam o papel do SUS para minimizar o GCS e reduzir as desigualdades socioeconômicas.

Abstract This study aimed to assess catastrophic health expenditures (CHE) and its association with socioeconomic conditions in 2009, 2011 and 2013 in Minas Gerais, Brazil. A cross-sectional study was carried out with data from the Household Sample Survey. The dependent variable was the CHE in each year of the survey. Expenditures that exceeded 10% and 25% of household income were considered catastrophic. The association between catastrophic health expenditure and independent variables was tested by the Poisson regression. The prevalence of CHE ranged from 9.0% to 11.3% and 18.9% to 24.4% within the limits of 10% and 25%, and 2011 recorded the lowest values. The largest proportion of health expenditure (94%) was related to the acquisition of medicines. The prevalence of CHE was lower among those responsible for the household with 12 or more years of study than those with no formal education. Households with a higher wealth score had, in both limits, lower prevalence of CHE than those of the first quintile. We concluded that health expenditures significantly affected the budget of households in Minas Gerais and the purchase of medicines was the main component of spending. The findings reinforce the role of the Brazilian Unified Health System (SUS) in minimizing CHE and reducing socioeconomic inequalities.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar os gastos catastróficos em saúde (GCS) e sua associação com condições socioeconômicas nos anos de 2009, 2011 e 2013 em Minas Gerais. Realizou-se um estudo transversal com dados da Pesquisa por Amostra de Domicílios. A variável dependente foi o GCS, em cada ano da pesquisa. Foram considerados catastróficos os gastos que ultrapassaram os limites de 10% e 25% da renda familiar. A associação entre o gasto catastrófico e as variáveis independentes foi testada por meio de regressão de Poisson. As prevalências de GCS variaram de 9,0% a 11,3% e 18,9% a 24,4% nos limites de 10% e 25%, sendo que o ano de 2011 apresentou os menores valores. A maior proporção dos gastos com saúde (94%) foi relativa aos gastos com medicamentos. A prevalência de CGS foi menor entre responsáveis pelo domicílio com maior escolaridade quando comparados àqueles sem estudo nos limites de 10% e 25%. Famílias com maior escore de riqueza apresentaram, nos dois limites, prevalência de GCS menores do que aquelas do primeiro quintil. Concluiu-se que os gastos com saúde afetaram significativamente o orçamento das famílias em Minas Gerais, sendo o gasto com medicamentos o principal componente dos gastos. Os achados reforçam o papel do SUS para minimizar o GCS e reduzir as desigualdades socioeconômicas.

Abstract This study aimed to assess catastrophic health expenditures (CHE) and its association with socioeconomic conditions in 2009, 2011 and 2013 in Minas Gerais, Brazil. A cross-sectional study was carried out with data from the Household Sample Survey. The dependent variable was the CHE in each year of the survey. Expenditures that exceeded 10% and 25% of household income were considered catastrophic. The association between catastrophic health expenditure and independent variables was tested by the Poisson regression. The prevalence of CHE ranged from 9.0% to 11.3% and 18.9% to 24.4% within the limits of 10% and 25%, and 2011 recorded the lowest values. The largest proportion of health expenditure (94%) was related to the acquisition of medicines. The prevalence of CHE was lower among those responsible for the household with 12 or more years of study than those with no formal education. Households with a higher wealth score had, in both limits, lower prevalence of CHE than those of the first quintile. We concluded that health expenditures significantly affected the budget of households in Minas Gerais and the purchase of medicines was the main component of spending. The findings reinforce the role of the Brazilian Unified Health System (SUS) in minimizing CHE and reducing socioeconomic inequalities.

RESUMO Objetivo Investigar o potencial do instrumento Vulnerable Elders Survey para identificar idosos com expectativa de vida limitada, em ambientes de atenção primária à saúde. Método Estudo transversal realizado em todas as (nove) unidades de saúde de Jataí, Goiás (Brasil), no período de julho a dezembro de 2018. Obteve-se uma amostra de 407 idosos, considerando uma população ≥ 60 anos. Os participantes responderam a um questionário sobre características sociodemográficas e clínicas, incluindo o Vulnerable Elders Survey e o índice de Suemoto. Testamos a associação entre a expectativa de vida limitada e o Vulnerable Elders Survey usando análise de regressão logística múltipla. Resultados A idade média foi de 68,9 ± 6,6 anos, e 58,0% dos participantes eram mulheres. A pontuação média do Vulnerable Elders Survey foi de 2,0 ± 2,2, a pontuação média do índice de Suemoto foi de 31,5 ± 21,1%, e 17,2% dos participantes tinham expectativa de vida limitada. O Vulnerable Elders Survey foi associado a uma expectativa de vida limitada (OR = 1,57; p = < 0,0001). Conclusão O instrumento Vulnerable Elders Survey foi capaz de identificar idosos com expectativa de vida limitada em ambientes de atenção primária à saúde, além de poder auxiliar na detecção de idosos que não se beneficiariam com a triagem e o controle estrito de doenças crônicas.

ABSTRACT Objective To investigate the potential role of the Vulnerable Elders Survey to identify older adults with limited life expectancy in primary healthcare settings. Method This cross-sectional study was performed in all (nine) healthcare units in Jatai, Goiás (Brazil) from July to December 2018. A sample size of 407 older adults was obtained considering an older population (≥ 60 years old). Participants answered a questionnaire about sociodemographic and clinical characteristics, including the Vulnerable Elders Survey and the Suemoto index. We tested the association between limited life expectancy and the Vulnerable Elders Survey using multiple logistic regression analysis. Results The mean age was 68.9 ± 6.6 yo, and 58.0% were women. The mean score of the Vulnerable Elders Survey was 2.0 ± 2.2, the mean score of Suemoto index was 31.5 ± 21.1%, and 17.2% had limited life expectancy. The Vulnerable Elders Survey was associated with limited life expectancy (OR = 1.57; p = < 0.0001). Conclusion The Vulnerable Elders Survey was able to identify older adults with limited life expectancy in primary healthcare settings and can play a role in detecting older adults who would not benefit from screening and strict control of chronic diseases.

RESUMEN Objetivo Investigar el potencial del instrumento Vulnerable Elders Survey para identificar adultos mayores con esperanza de vida limitada en centros de atención primaria. Método Se trata de un estudio transversal realizado en todas las (nueve) unidades sanitarias de Jataí, Goiás (Brasil) de julio a diciembre de 2018. Se consideró una población de ≥ 60 años, de la cual se obtuvo una muestra de 407 adultos mayores. Los participantes respondieron un cuestionario sobre características sociodemográficas y clínicas, incluyendo el Vulnerable Elders Survey y el índice de Suemoto. Se comprobó la asociación entre la esperanza de vida limitada y el Vulnerable Elders Survey, mediante el análisis de regresión logística múltiple. Resultados La edad promedio era de 68,9 ± 6,6 años y el 58,0% de los participantes pertenecía al sexo femenino. La puntuación media del Vulnerable Elders Survey resultó en 2,0 ± 2,2; la puntuación media del índice de Suemoto, 31,5 ± 21,1% y el 17,2% de los participantes tenía una esperanza de vida limitada. El Vulnerable Elders Survey estaba asociado a una esperanza de vida limitada (OR = 1,57; p = < 0,0001). Conclusión El instrumento Vulnerable Elders Survey ha sido capaz de identificar a los adultos mayores con una esperanza de vida limitada en los centros de atención primaria, además de ayudar en la detección de aquellos adultos mayores que no se beneficiarían con el triaje y el control estricto de las enfermedades crónicas.

Abstract This paper adapts Hamiltonian Monte Carlo methods for application in log-symmetric autoregressive conditional duration models. These recent models are based on a class of log-symmetric distributions. In this class, it is possible to model both median and skewness of the duration time distribution. We use the Bayesian approach to estimate the model parameters of some log-symmetric autoregressive conditional duration models and evaluate their performance using a Monte Carlo simulation study. The usefulness of the estimation methodology is demonstrated by analyzing a high frequency financial data set from the German DAX of 2016.

ABSTRACT The iron concentration (FeC) and zinc concentration (ZnC) in common bean grain are quantitative traits, and appropriate breeding techniques are required to achieve genetic gain. The aim of this study was to obtain a recurrent selection population of black bean to increase the FeC and ZnC in the grain and to select the superior progenies for formation of the next cycle and obtain lines. The base population was formed by crosses among ten parents. A total of 351 progenies were obtained, and, after two generations of selection, the 27 best progenies were evaluated in two field trials for FeC, ZnC, 100 seed weight and yield. Analyses of variance were carried out and genetic parameters were estimated. The heritability estimates ranged from 59 to 94% for the four traits. The estimates of expected gain from direct selection for each trait (3 to 21%) and simultaneous selection (1 to 4%) indicate success from selection. The eight progenies, selected based on simultaneous selection, have superior mean values, including to those of ‘BRS Supremo’ (10% for FeC, 8% for ZnC, 5% for 100 seed weight and 3.8% for yield), the Brazilian black bean cultivar with the highest FeC and ZnC. The recurrent selection population shows high genetic variability and potential for obtaining lines superior to the cultivars currently on the market, allying high agronomic performance and high FeC and ZnC in the grain. Furthermore, this population shows potential for generating a new recurrent selection cycle, from recombination of the eight superior progenies.

RESUMO OBJETIVO: Estimar a relação entre gasto catastrófico em saúde (GCS) e multimorbidade em amostra nacional representativa da população brasileira com 50 anos de idade ou mais. MÉTODOS: Foram utilizados dados de 8.347 participantes do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (2015–2016). A variável dependente foi o GCS, definido pela razão entre as despesas com saúde do adulto de 50 anos ou mais e a renda domiciliar. A variável de interesse foi a multimorbidade (duas ou mais doenças crônicas), e a variável utilizada para estratificação foi o escore de riqueza. As principais análises foram baseadas na regressão logística multivariada. RESULTADOS: A prevalçncia de GCS foi de 17,9% e 7,5% para gastos correspondentes a 10% e 25% da renda domiciliar, respectivamente. A prevalçncia da multimorbidade foi de 63,2%. A multimorbidade apresentou associações positivas e independentes com GCS (OR = 1,95, IC95% 1,67–2,28 e OR = 1,40, IC95% 1,11–1,76 para gastos correspondentes a 10% e 25%, respectivamente). Os gastos associados à multimorbidade foram maiores entre aqueles com menor escore de riqueza. CONCLUSÕES: Os resultados chamam atenção para a necessidade de uma abordagem integrada da multimorbidade nos serviços de saúde, de forma a evitar os GCS, particularmente entre adultos mais velhos com piores condições socioeconômicas.

ABSTRACT OBJECTIVE: To estimate the relation between catastrophic health expenditure (CHE) and multimorbidity in a national representative sample of the Brazilian population aged 50 year or older. METHODS: This study used data from 8,347 participants of the Estudo Longitudinal de Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI – Brazilian Longitudinal Study of Aging) conducted in 2015–2016. The dependent variable was CHE, defined by the ratio between the health expenses of the adult aged 50 years or older and the household income. The variable of interest was multimorbidity (two or more chronic diseases) and the variable used for stratification was the wealth score. The main analyses were based on multivariate logistic regression. RESULTS: The prevalence of CHE was 17.9% and 7.5%, for expenditures corresponding to 10 and 25% of the household income, respectively. The prevalence of multimorbidity was 63.2%. Multimorbidity showed positive and independent associations with CHE (OR = 1.95, 95%CI 1.67–2.28, and OR = 1.40, 95%CI 1.11–1.76 for expenditures corresponding to 10% and 25%, respectively). Expenditures associated with multimorbidity were higher among those with lower wealth scores. CONCLUSIONS: The results draw attention to the need for an integrated approach of multimorbidity in health services, in order to avoid CHE, particularly among older adults with worse socioeconomic conditions.

RESUMO OBJETIVO: Estimar a relação entre gasto catastrófico em saúde (GCS) e multimorbidade em amostra nacional representativa da população brasileira com 50 anos de idade ou mais. MÉTODOS: Foram utilizados dados de 8.347 participantes do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (2015–2016). A variável dependente foi o GCS, definido pela razão entre as despesas com saúde do adulto de 50 anos ou mais e a renda domiciliar. A variável de interesse foi a multimorbidade (duas ou mais doenças crônicas), e a variável utilizada para estratificação foi o escore de riqueza. As principais análises foram baseadas na regressão logística multivariada. RESULTADOS: A prevalçncia de GCS foi de 17,9% e 7,5% para gastos correspondentes a 10% e 25% da renda domiciliar, respectivamente. A prevalçncia da multimorbidade foi de 63,2%. A multimorbidade apresentou associações positivas e independentes com GCS (OR = 1,95, IC95% 1,67–2,28 e OR = 1,40, IC95% 1,11–1,76 para gastos correspondentes a 10% e 25%, respectivamente). Os gastos associados à multimorbidade foram maiores entre aqueles com menor escore de riqueza. CONCLUSÕES: Os resultados chamam atenção para a necessidade de uma abordagem integrada da multimorbidade nos serviços de saúde, de forma a evitar os GCS, particularmente entre adultos mais velhos com piores condições socioeconômicas.

ABSTRACT OBJECTIVE: To estimate the relation between catastrophic health expenditure (CHE) and multimorbidity in a national representative sample of the Brazilian population aged 50 year or older. METHODS: This study used data from 8,347 participants of the Estudo Longitudinal de Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI – Brazilian Longitudinal Study of Aging) conducted in 2015–2016. The dependent variable was CHE, defined by the ratio between the health expenses of the adult aged 50 years or older and the household income. The variable of interest was multimorbidity (two or more chronic diseases) and the variable used for stratification was the wealth score. The main analyses were based on multivariate logistic regression. RESULTS: The prevalence of CHE was 17.9% and 7.5%, for expenditures corresponding to 10 and 25% of the household income, respectively. The prevalence of multimorbidity was 63.2%. Multimorbidity showed positive and independent associations with CHE (OR = 1.95, 95%CI 1.67–2.28, and OR = 1.40, 95%CI 1.11–1.76 for expenditures corresponding to 10% and 25%, respectively). Expenditures associated with multimorbidity were higher among those with lower wealth scores. CONCLUSIONS: The results draw attention to the need for an integrated approach of multimorbidity in health services, in order to avoid CHE, particularly among older adults with worse socioeconomic conditions.

Objetivou-se com este trabalho avaliar parâmetros de comportamento ingestivo de vacas primíparas das raças Guzerá e Sindi recebendo dietas com diferentes níveis de inclusão de ureia, em substituição ao farelo de soja, e da cana-de-açúcar, em substituição ao capim elefante. Foram utilizadas oito vacas primíparas, sendo quatro da raça Guzerá e quatro da raça Sindi em lactação, distribuídas em dois quadrados latinos 4x4. Os tratamentos experimentais consistiram em: T1 (0,0 cana-de-açúcar + 0,0% ureia), T2 (13,0% cana-de-açúcar + 0,6% ureia), T3 (26,2% cana-de-açúcar + 1,2% ureia) e T4 (39,4% cana-de-açúcar + 1,8% ureia), na matéria seca. Os animais foram observados a cada cinco minutos, durante 24 horas, para determinação do tempo despendido em alimentação, ruminação e ócio. Não foi observada diferença significativa (P>0,05) para os tempos médios despendidos com as variáveis comportamentais alimentação, ruminação e ócio, à medida que foram aumentados os níveis de inclusão da ureia e cana-de-açúcar nas dietas. O tempo de mastigação total foi maior para os animais da raça Sindi, quando comparado ao dos animais da raça Guzerá. Animais da raça Guzerá apresentaram maior eficiência de alimentação em (g MS/h) e ruminação, quando expressa em (g MS h-1) e (g FDN h-1), quando comparada com a raça Sindi. À medida que se aumentam os níveis de inclusão da ureia e cana de açúcar na dieta, há um decréscimo da eficiência de ruminação expresso em (g FDN h-1).

This study aims to evaluate the ingestive behavior parameters of primiparous cows Sindi and Guzerá breeds under diet of different levels of urea inclusion replacing the soybean bran and the sugar cane replacing the elephant grass. It has been used eight primiparous cows, being four Guzerá breed and four Sindi lactating, distributed into two Latin squares 4x4. The experimental treatments consisted of: T1 (0.0 sugar cane + 0.0% urea), T2 (13.0% sugar cane + 0.6% urea), T3 (26.2% sugar cane + 1.2% urea) and T4 (39.4% sugar cane + 1.8% urea), in the dry matter. The animals have been observed each five minutes, during 24 hours, to determine the time spent in feeding, rumination and leisure. There was no significant difference, for the medium time spent with the behavioral variables feeding, rumination and leisure, as it has been increased the levels of urea and sugar cane inclusion in the diets. The total chewing time has been higher for the Sindi cattle when compared with Guzerá. The different levels of sugar cane and urea inclusion have not influenced in the time spent in feeding, rumination and leisure. Animals of the Guzerá breed have shown higher efficiency of feeding in (g Ms/h) and rumination, when expressed in (g Ms h-1) and (g FDN h-1), when compared with Sindi breed. As the sugar cane and urea levels increase in the diet, there is a decrease of the rumination efficiency expressed in (g FDN h-1).